Реабилитация после лечения
Несмотря на современную тенденцию к органосохраняющим операциям при лечении РМЖ, нередко при распространенном раке возникает необходимость в полном удалении органа с регионарными лимфатическими узлами. Зачастую эти хирургические вмешательства приводят к ухудшению качества жизни больных. В связи с этим возникает необходимость в проведении социальной и медицинской реабилитации этой категории больных.
После перенесенных операций по поводу рака молочной железы перед женщиной встают вопросы восстановления функциональной активности своего организма. На адаптацию к болезни положительно влияет высокий уровень активности пациента, его склонность к получению и переработке информации, способность к постепенному решению возникающих перед ним проблем.
После оперативного или комплексного лечения у женщин нередко развиваются рубцовые контрактуры, нарушается крово- и лимфообращение, со временем развиваются вегетативно-сосудистые нарушения и нервно-психические расстройства. Основным осложнением является нарушение лимфооттока из верхней конечности на стороне операции, которое проявляется в виде лимфатического отека верхней конечности. Условием для снижения трудоспособности, являются ограничение подвижности (контрактура) в плечевом суставе на стороне операции, болевой синдром, расстройство кожной чувствительности по корешковому типу, вторичный плексит, деформирующий артроз плечевого сустава.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика, применяемая в ранние сроки, способствует профилактике возникновения контрактур в плечевом суставе, атрофии мышц. До настоящего времени больные, перенесшие мастэктомию, получают стандартные рекомендации по лечебной физкультуре для разработки верхней конечности.
Стандартные рекомендации по лечебной физкультуре для разработки верхней конечности |
Гидротерапия
Давно известно, что водные процедуры используются при физиотерапии различных заболеваний. Мы рассматриваем воду как альтернативное терапевтическое средство и разработали на этой основе полноценные реабилитационные курсы. Основная цель наших занятий добиться восстановления объема движений и мышечной активности на стороне операции, уменьшить отечность, болезненность верхних конечностей и плечевого пояса, восстановить психоэмоциональное состояние.
В результате проведенных нами исследований мы убедились, что физические упражнения в воде дают совершенно другие ощущения, нежели упражнения на суше. Вода не только воздействует на функционирование органов жизнедеятельности, но и на движения самого тела, облегчающее физические упражнения и усиливающее оздоровительный эффект. Это способствует более равномерному развитию мышечной системы, помогает снизить боль в мышцах, обычно появляющуюся через несколько дней после занятий на суше. Занятия в воде обычно уменьшают стресс. Следует отметить, что дополнительное сопротивление движениям по всем направлениям имеет хороший потенциал для включения в работу большого числа мышц. Вода оказывает давление на все тело, как только оно погружается в воду. Это давление вызывает ощущение сдавленности вокруг тела, очень похожее на сдавливание при повязке. Именно это давление помогает мышцам расслабиться, а телу ощутить легкость и свежесть после того, как человек выходит из воды.
Выталкивание, сопротивляемость и гидростатическое давление предоставляют телу огромные возможности. В их числе: уменьшение воздействия нагрузок на суставы; облегчение работы конечностей, что позволяет добиться большей амплитуды движений; улучшение кровоснабжения сердца и мышечных тканей, что уменьшает стрессовое воздействие на мышцу сердца и увеличивает аэробные возможности организма; снижение риска застоя крови и улучшение возвращения венозной крови в сердце, что очень важно для больных, лечившихся по поводу рака молочной железы.
Рекомендуемые упражнения для занятий гидротерапией |