|
Вопрос от: Ольга 30 лет |
Дата: 2012-08-27 12:22:25 |
Добрый день!!!!
9 месяцев назад мне делали гистероскопию матки в связи с обнаружением на УЗИ полипа. В результате гистологического исследования был поставлен диагноз подозрение на аденокарценому матки (подозрение – так как смущал мой молодой возраст для данной болезни и отсутствия детей). Назначили повторное диагностическое выскабливание через три месяца, по результатам гистологии ничего не обнаружено, диагноз снят. По результатам гормонального обследования и УЗИ гинеколог поставил диагноз поликистоз яичников и назначил для лечения препарат Ярину.
Вопрос:
- Можно ли спустя три месяца после гистероскопиии и обнаружение аденокарценомы провести диагностическое выскабливание и не найдя признаков атипии в материале, снять данный диагноз???
- Возможен ли прием в моем случае препарата Ярина и не спровоцирует ли он ухудшение моей ситуации???
|
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Уважаемая Ольга. Настоятельно рекомендую вам получить гистологические препараты (блоки и стекла) и обратиться для их пересмотра в специализированный онкологический стационар, в котором имеется гинекологическое отделение. Молодой возраст, не имеет отношения к результатам гистологического исследования. |
|
Вопрос от: Екатерина, 63года |
Дата: 2012-08-23 14:56:34 |
Уважаемые консультанты!
Является ли увеличение размера (одного из трех)опухоли молочной железы на 20мм существенной динамикой в сторону прогресса опухоли?
Заранее благодарю за ответ. |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Уважаемая Екатерина, если вы хотите получить содержательный ответ, предоставьте, пожалуйста, больше информации о своем заболевании. Или приходите на наш консультативный прием. |
|
Вопрос от: Лидия. 41 год |
Дата: 2012-08-08 10:54:08 |
Здравствуйте!
После пройденного первичного обследования в поликлинике получила вот такое заключение:
"Консультативное заключение.
Гончарова Лидия Александровна осмотрен(а) 7 .08 2012.
Установлено: состоит на учете в ИвООД с диагнозом: рак правой мол.железы Т2N1M0.
Диагноз рак правой мол.железы установлен цитологически. Пункция от 1.08.2012 прав.мол.жел и подмыш.лимфоузла справа. Цитологический ответ № 17915-0 цитограмма рака.
Осмотрена ВКК 7 .08 12. Запланирована РМЭ, п-опер.лучевая терапия, ПХТ."
Вопрос: Целесообразно ли такое лечение или можно искать варианты? |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Лидия. Прежде всего, хотелось бы сказать, что диагноз любого злокачественного заболевания может быть поставлен только на основании гистологического исследования. Цитологическое исследование может рассматриваться, как предварительное, но оно может давать ошибочное представление о природе заболевания.
Действительно, основным методом лечения рака молочной железы является операция. Стандартный объем операции, при таком диагнозе - удаление всей ткани молочной железы вместе с подмышечными лимфатическими узлами, т.е. мастэктомия.
Стадия заболевания по ТNM определяется на основании гистологического исследования удаленной молочной железы и регионарных лимфатических узлов. На основании результатов этого исследования определяются показания к проведению химиотерапии.
Предложенная вам программа лечения носит предварительный характер. Она будет изменяться и дополняться по ходу лечения. |
|
Вопрос от: Яна 46лет |
Дата: 2012-08-01 19:57:41 |
Здравствуйте. Я живу в другом городе, хочу получить консультацию специалиста. У меня на руках два УЗИ. Заключение1: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия;
Заключение2:УЗ-признаки диффузной мастопатии, аденоза. Кисты в обеих молочных железах (справа - атипичная киста?)
Заключение цитологии:в исследованном материале клетки уплощенного эпителия выстилки кисты, единичные скопления кубического эпителия с пролиферацией.
И рекомендации: рекомендована секторальная резекция справа м предоперационной маркировкой.
Скажите пожалуйта, так ли необходима операция, есть ли вероятность вылечить консервативными методами? Заранее спасибо |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Яна. Диагнозы "по телефону" не ставятся. Необходимо осмотреть вас, ознакомиться с результатами УЗИ, выполнить маммографию. И только после этого обсуждать ситуацию. Если будете проездом в Санкт-Петербурге,ждем вас на нашем приеме. Записаться на прием вы можете по телефону +7921-775-775-3. |
|
Вопрос от: Юрий, 53 года |
Дата: 2012-07-25 07:43:58 |
аЗдравствуйте!
. Диагноз: C-r желудка T4N1M1 (асцит, канцероматоз, mts Шницлера) IVST. Гистологическое исследование – недифферинцированный аденогенный рак. В каком либо лечении в Новосибирском областном онкодиспансере отказано. При этом по результатам рентгена, узи, МРТ всё в норме. За полгода до этого биопсия хорошая. Возможно ли какое либо лечение? Если да – порядок действий, цена вопроса.
3106415@mail.ru
+79835106415 |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Юрий. К сожалению, в подобной ситуации, мы не можем предложить какого-либо способа лечения. Более подробный ответ, я отправил на ваш адрес (3106415@mail.ru) |
|
Вопрос от: г.Тараз Казахстан |
Дата: 2012-05-29 21:29:26 |
Здравствуйте. Я хотела бы задать вам вопрос,моей маме поставили диагноз рак молочной железы третьей степени.До операции она получила несколько химий потом удалили молочную железу и сейчас она уже проходит 4 химию,сказали что надо пройти еще 2 курса химии терапии.Скажите пожалуйста эффективно ли это лечение,и возможно ли излечимость при таком заболевании |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте. Окончательно, стадия заболевая ставится уже после операции, на основании гистологического исследования удаленной молочной железы и регинарных лимфатических узлов. В прогностическом плане, наиболее важно - есть ли в удаленных лимфоузлах метастазы опухоли или нет. В ситуации вашей мамы, гистологическое исследование должно было показать, насколько удаленная опухоль изменилась (погибла) на фоне проведенной химиотерапии. |
|
Вопрос от: СЕРГЕЙ,29 |
Дата: 2012-05-29 13:53:52 |
Здравствуйте!
в апреле месяце я проходил ФГДС С П/ГИСТОЛОГИЕЙ
Диагноз:Хронический атрофический гастрит с очагами поверхностной фовеолярной гиперплазией,Нр+( слабое)
Хронический атрофическо-гиперпластический гастрит с очагами кишечной метаплазией ( дополнительно сообщаю:воспаление +++,активность+++,атрофия
Лечение пока не назначено
как может быстро перейти в рак если не лечить
когда стоит повторно пройти ФГДС?
За ранее спасибо
|
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Сергей. Я бы вам предложил внимательнее отнестись к своему рациону - организовать себе нормальное 3-4 разовое питание, есть по утрам кашу, не пить кофе и не курить натощак, не увлекаться фаст фудом и т.д. А в августе-сентябре повторить ЭФГДС. Думаю, что ваши страхи пройдут. То что вы описали, "лечится" нормальным питанием. |
|
Вопрос от: Ирина, 42 года |
Дата: 2012-04-07 22:58:29 |
Здравствуйте.Наследственность отягощена онкологиями, и со сстороны матери(дедушка- рак неба, дядя-рак горла, оба умерли в 58 лет),и со стороны отца( меланома, умер в 33 года). У десятилетнего племянника пару лет назад обнаружен вирус Эпштейна-Барра, очень болезненный мальчик.Скажите, пожалуйста,какова вероятность наличия этого вируса у близких родственников?Впервые в ОАК у меня повышенные базофилы(6) и тромбоциты(352), повышенная зернистость нейтрофилов.Терапевт сочла эти изменения незначительными.Хотелось бы знать Ваше мнение, как онколога, нет ли причин для беспокойства? Очень плохо себя чувствую, сильно истощена.Сопутствующие заболевания- язва двенадцатиперстной, синдром Марфана, недавно выявлена гиперплазия надпочечников пока неясного происхождения, жду МРТ, есть нарушение в анализе на серотонин и метаболиты.Нарушена одна позиция- гидрокситриптофан ниже нормы в два раза, при этом серотонин-норма.Биохимия и ОАМ- норма.Заранее благодарна. |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Ирина. Я бы вас рекомендовал обратиться в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, там осуществляется медико-генетическое обследование пациентов с неблагополучной "онкологической" наследственностью.
Вирус Эпштей-Барра - это один из самых распространенных видов вируса герпеса, им инфицировано много людей. |
|
Вопрос от: Людмила.70лет |
Дата: 2012-03-12 21:33:30 |
Чем менее вредным можно заменить тамоксифен,который надо принимать 5 лет7 |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Извините, Людмила. Мне не очень понятен ваш вопрос. Тамоксифен - стандартный противоопухолевый препарат применяющийся для проведения гормонотерапии рака молочной железы в вашем возрасте, если доказана гормоночувствительность опухоли. Как и любой препарат, тамоксифен имеет показания к использованию и противопоказания. Если риск развития осложнений от приема тамоксифена слишком высок, то гормонотерапию отменяют. Рекомендую вам обсудить ситуацию с вашим лечащим врачом. |
|
Вопрос от: Марина 37 лет |
Дата: 2012-02-17 12:18:39 |
Здравствуйте,была у маммолога,сделали УЗИ,отправили на маммографию,фиброаденома в правой молочной железе 1,5*0,8 см,предлагают операцию по ее удалению в вашей клинике,что посоветуете?У вас была на консультации год назад,сказали просто наблюдаться. |
Ответил доктор: Аристов Роман Леонидович, к.м.н., ассистент кафедры, врач-онколог |
Здравствуйте, Марина. Приходите снова на консультативный прием и обсудим ситуацию с вашей фиброаденомой. Напоминаю, что записаться на консультативный прием вы можете по телефону +7 (921) 775-775-3. |
|
[1] [2] [3] [4] |