Отделение онкологии

Северо-западный государственный медицинский университет им.И.И.Мечникова
Кафедра госпитальной хирургии

 

Мастопатия

Мастопатия - это доброкачественное дисгормональное заболевание молочной железы с характерным изменением ее структуры, в которой преобладает фиброзный и/или кистозный компонент. В связи с этим мастопатия имеет еще одно название Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ).За время изучения этой болезни накопилось огромное количество синонимов, некоторые из которых используются и по сей день. Здесь перечислены далеко не все:

  • Фиброаденоматоз (не путать с фиброаденомой)
  • Кистозная мастопатия (полный синоним ФКБ)
  • Кистозная болезнь (чаще применяется, когда более выражен кистозный компонент)
  • Кистозный фиброаденоматоз (то же что ФКБ)
  • Истерическая опухоль (исторический термин)
  • Болезнь Вельяминова (исторический термин)
  • Болезнь Реклю (исторический термин)
  • Болезнь Шимельбуша (исторический термин)
  • Болезнь Минца (чаще применяется при наличии папилломатоза протоков)
  • Аденоз
  • Дисгормональная гиперплазия
  • Дисплазия
  • ФКМ (то же что и ФКБ) 

Какие формы ФКБ существуют?

В настоящее время различают порядка 50 видов мастопатии. Однако в клинической практике интерес представляет деление всех этих видов на два - с пролиферацией и атипией и без таковых. Под термином "пролиферация" понимается активное деление клеток, под термином "атипия" подразумевается появление клеток, которые отличаются от нормальных. Эти клетки не являются раковыми, однако, по строению отличаются от тех, из которых произошли.

Другим клиническим делением мастопатии является деление мастопатии на узловую (узловатую) и диффузную. При узловатой мастопатии в молочной железе обнаруживают уплотнение. При диффузной мастопатии в молочных железах определяется множество диффузных уплотнений.На сегодняшний день используется следующая классификация:

Диффузная мастопатия

  • с преобладанием железистого компонента (аденоз)
  • с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз)
  • с преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз)
  • склерозирующий аденоз
  • смешанная форма

Узловая маcтопатия

  • фиброаденома
  • листовидная фиброаденома (филлодная фиброаденома)
  • кисты
  • внутрипротоковая папиллома
  • липогранулема, липома
  • гамартома, ангиомы

 Если есть мастопатия значит будет рак?

Нет это не так, фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не имеет никакого отношения к раку молочной железы. Существовавшее ранее мнение, что мастопатия является предраковым заболеванием современными исследованиями опровергнуто. Только некоторые специфические формы мастопатии действительно являются предраковыми. Однако, факторы риска мастопатии и рака во многом совпадают поэтому часто бывает так, что мастопатия сопутствует раку.

Почему возникает мастопатия?

Причины возникновения ФКБ изучены недостаточно, однако совершенно ясно, что ФКБ является многофакторным заболеванием, которое как правило отражает происходящие в организме женщины гормональные изменения.

Каковы симптомы мастопатии?

  • Болезненность молочных желез, постоянная или периодическая
  • Выделения из сосков
  • Уплотнения в железе
  • Узловые образования в железе

Как ставится диагноз?

  • Консультация онколога-маммолога
  • УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов
  • Маммография
  • Цитологическое исследование пунктата или выделений из соска

Иногда для уточнения диагноза требуются другие исследования.

Как лечить мастопатию?

Лечение мастопатии требует строго индивидуального врачебного подхода. Для того чтобы назначить такое лечение нужно четко понимать причины ее возникновения.

 

© 2010 Клиника Онкологии